贫血是多种疾病的首发症状,如营养不良、感染、肿瘤、药物、免疫性疾病、肾脏病、胃肠病以及内分泌、遗传性疾病等多种疾病均可引起贫血。患者表现有面色苍白无华,指甲、口唇等颜色苍白,伴有头昏、乏力、心悸、气短、记忆力差、食欲减退、消化不良、浮肿等症状。
摄入营养不足、出血量多或持久者皆可致贫血。治疗上应从纠正饮食或针对出血之病因着手。事实上,因为脏腑功能减退,导致血液化生不足也是常见的病因。目前市场所售的补血类中成药,也多是针对此类病因进行治疗的,应用时还有些细节需要注意,药店人员应了解掌握。
血液化生,关乎脾、胃和肾
中医认为,脾胃可将摄入的饮食化生为血液。如饮食无度,暴饮暴食,或劳倦思虑过度,或肝胆之疾造成脾胃气虚,或素体脾胃气虚,功能不足,血液生化之源匮乏,渐致血虚。
肾为先天之本,藏有阴精,而阴精也能转化成血液,滋养身体。若先天禀赋不足,或早婚多育,房劳过度,或久病伤肾,均可使肾精不足,精不化血,而致贫血。
都是中成药,补血大不同
病因病机与脾、胃和肾有关,下面谈到的中成药即是为这些脏腑所设。总共有三大类中成药:
1健脾胃,生气血:八珍丸:
能健脾益胃,增强脾胃功能,帮助血液生成,可用于贫血伴有倦怠乏力、食欲欠佳、体质瘦弱等脾胃气虚表现的患者。因其本身也有补血之功,失血者亦可使用。
用法及注意:
每次9克,每天2次,空腹温开水送服,但感冒发热患者不宜服用。服药4周症状如无缓解,医院就诊。
人参健脾丸、生血宁片:
较八珍丸更能益气健脾,而本身补血之力较弱,用于脾胃虚弱所致贫血,适用于精神倦怠、面*、不思饮食、腹胀、大便稀而不成形、舌胖苔白、脉虚的贫血患者。
用法及注意:
人参健脾丸每次2丸(每丸约重6克),每天2次;生血宁片每次2~3片,每天2次,尤其适合缺铁性贫血患者;二者均空腹温开水送服,注意忌油腻生冷食物,感冒发热患者不宜服用。服人参健脾丸时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。服药4周症状如无缓解,医院就诊。
归脾丸:
除益气健脾外,还能养心安神。贫血可引起心血不足,心血不足则心悸、失眠。故归脾丸主要用于前述脾胃气虚,兼有心悸、失眠、健忘等心血不足的贫血患者。
用法及注意:
每次8~10丸,每日3次,空腹温开水送服。外感或实热内盛者不宜服用。服药2周症状如无缓解,医院就诊。
2补肾填精生血龟鹿二胶丸:
药性偏温,可温补肾阳、填精益髓,用于肾阳不足、精血亏虚所致贫血,患者除了贫血表现,还有腰痛酸软、筋骨无力、眼目昏花、怕冷畏寒、手足不温、夜尿清长、舌淡苔白、脉沉细等肾阳不足的表现。
用法及注意:
大蜜丸每次1丸,水蜜丸每次6克,每天2次,饭后口服,感冒及热象明显者忌服。
河车大造丸:
药性偏凉,具有补肾填精、滋阴泻火的作用。与龟鹿二仙胶不同,河车大造丸适用于贫血属阴虚内热者,表现如口干舌燥、胃部灼热、手足心热、腰膝酸软、大便干结、小便*、舌红苔少或薄*、脉细等。
用法及注意:
大蜜丸每次1丸,水蜜丸每次6克,每天2次,饭后口服,感冒及外感发热者忌服。
3脾肾双补生血生血丸、参桂鹿茸丸:
补肾健脾、添精补髓,用于脾肾阳虚所致贫血,患者主要表现为唇淡、肢冷浮肿、心悸气短、小便清、大便稀不成形、阳痿、经闭、舌淡苔白、脉细无力。
用法及注意:
生血丸每次1丸,每天3次,空腹温开水送服。参桂鹿茸丸每次1丸,每天2次,空腹淡盐水送服。注意,感冒或实热内盛者不宜服用这两种药;服参桂鹿茸丸时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。服药2周症状如无缓解,医院就诊。
阿胶补血颗粒:
补肾健脾,益气养血,用于脾胃气虚、肾阴不足所致贫血,患者主要表现为面色萎*、乏力、食欲欠佳、手足心热、腰膝酸软、大便干结、心烦失眠、舌红苔薄、脉细等。
用法及注意:
开水冲服,每次1袋,每天2次,饭前服用或进食同时服。咳嗽痰多、脘腹胀痛、纳食不消、腹胀便溏者不宜服用。服本药时不宜同时服用感冒药、藜芦或其制剂。
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