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中药煎煮和服用方法
中药的正确煎服法
中药的煎煮和服用方法也是一门大学问,煎服法是否适宜,直接关系到能否充分发挥药物的功效。很多人拿着中药包,不知道该如何正确的煎药服药,下面就教大家中药煎服的一些常识,一起来看看吧!
一
如何选择煎药工具?
△一般以瓦罐、砂锅为好,搪瓷器具或铝制品亦可。
△忌用铁器、铜器,因为有些药物与铜、铁一起加热后,其药物成分会发生化学变化,甚至产生有害物质。
·煎药工具的容积宜大一些,有利于药物的翻动,并可避免药汁外溢。同时以防水分蒸发过快,使药物的有效成分过度发挥。
二
中药饮片是否需要清洗?
△无需清洗!切忌浸洗!
如果实在觉得草药有些沙泥,可以用水迅速漂洗一下,切忌浸洗,以免成分丢失,细小种子类的药材会被冲走流失。
三
煎药前是否需要浸泡?
△药物在煎煮前一定要浸泡!
这是因为来源于植物类的中药多是干燥品,通过加水浸泡之后,可以使药材变软,易于有效成分的煎出。
·花、叶、茎类为主的药物,浸泡时间为1—1.5小时为宜
·根、种子、根茎、果实类为主的药物,浸泡时间为2—3小时为宜
四
煎药需要多少水量?
△水应浸过药材面2—3cm为宜。
轻轻摁住药材,水面刚好漫过手背,一些花草类的药物吸水量较大,在浸泡半小时后水位下降,另加凉水至标准水位,再开始煮。
五
煎药应掌握什么样的火候?
△药液未沸腾前宜用武火(急火、大火),
沸腾后改用文火(慢火、小火)
·所谓武火,就是强火,温度上升得快,水分蒸发得也快。但要注意火候不宜过强,会影响有效成分的浸出,也容易糊锅。
·所谓文火,就是弱火,温度上升缓慢,水分蒸发也较慢,煎煮的效果就差。
·因此一般是在未沸腾前用武火,煮至沸腾后再改用文火,保持在微沸状态,减慢水分的挥发,同时有利于有效成分充分煎出。
六
煎药需要多长时间?
煎药具体时间各不相同
1.一般药物,头煎煮沸后,再煎20—30分钟;二煎煮沸腾后,再煎15—20分钟。
2.质地较轻或含芳香性成分较多,如解表、芳香化湿、行气等类药物,煎煮时间应适当缩短,头煎煮沸后再煎10-15分钟,二煎煮沸后5-10分钟即可。
3.补虚药、矿物药及根茎类等质地厚重坚实、不易挥发的药,则应延长煎煮时间。头煎煮沸后,再煎40-50分钟;二煎三煎,乃至四煎沸后,再煎30-40分钟即可。煎煮时间均以药液煮沸后计算。
七
处方中单包的药物应如何煎煮?
『后下』▼
一般在中药汤剂煎好前5~10分钟入煎即可
『包煎』▼
1.花粉类药物、细小种子果实类中药、药物细粉,如蒲*、葶苈子、黛蛤散等均应包煎。
2.含淀粉较多的药物,如浮小麦、车前子等在煎煮过程中易焦化,也需包煎。
3.附绒毛药物,包煎可避免绒毛脱落,混入汤液中刺激咽喉,引起咳嗽等不适症状,常见药物如旋覆花、枇杷叶等。
『烊化』▼
一些胶类或糖类药物,如阿胶、龟板胶、鹿角胶、饴糖等。宜加适量开水溶化后,冲入汤液或加入汤液中烊化服用。
『另煎』▼
一些贵重中药,如人参、西洋参、鹿茸、冬虫夏草等。为避免浪费,可以单独煎煮取汁液,兑入煎好的汤剂中服用。
『冲服』▼
一些难溶于水的药物,如牛*、三七粉、羚羊角粉、朱砂等。宜研极细粉后用汤剂冲服。鲜药,如鲜竹沥汁、鲜生地、鲜芦根等,按医嘱取汁冲服。
八
药物可以煎煮多少次?
△煎煮2次为佳。
中药汤剂每煎煮1次时,有效成分的提取率约为45%,也就是说中药汤剂煎煮2次后,已提取有效成分的90%左右,如果药物只煎煮1-2次,则有效成分总损失量为30%-55%,补益药就更多,故提倡煎煮2次为佳。
九
药物煎煮后如何服用?
1
服药的剂量
具体根据医嘱病情需要。
有的是分服(分次服用),
有的是顿服(一次性服用)。
2
服药的温度
具体根据病情需要。
温服:汤剂大多需温服。特别是一些对胃肠道有刺激作用的药物。
冷服:即将煎好的中药汤剂放凉后服用。一般来说,寒剂宜冷服,适用于热证。
热服:将煎好的中药汤剂趁热服下。一般而言,热剂宜热服,适用于寒证。比如外感风寒时一定要热服,服后盖好衣被,吃热粥,助出汗,这样才能更好地发挥药效。
3
服药的时间
汤剂一般每天一剂,分早晚二次服用。
至于饭前还是饭后服则主要决定于病变部位和性质:
·病在胸隔以上的(心、肺),如咽痛、感冒、头痛、眩晕等应在饭后服用。
·病在胸腹以下,如胃、肝、肾等疾患,则要饭前服用。
·某些对胃肠有刺激性的药物要在饭后服用。
·滋补药要空腹服用。
·安神催眠药应在睡前服用。
·特殊方剂应遵医嘱。
十
服药后有哪些饮食宜忌?
服药后的饮食宜忌主要有两个方面:
1、疾病对饮食的宜忌:水肿者宜少食盐,下利者慎油腻,寒证禁生冷等。
2、药物对饮食的宜忌:含地*的方药应忌食萝卜,有土茯苓者忌茶叶,服荆芥时忌河豚和无鳞鱼等。
《本草纲目》在“服药食忌”中明示:“凡服药,不可杂食肥猪犬肉,油腻羹鲙,腥臊陈臭诸物。凡服药,不可多食生蒜、胡荽、生葱、诸果、诸滑滞之物。”
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